"El uso de instrumental y camisas de trocars con aislación eléctrica debería ser la regla para la cirugía translaparoscópica ". |
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"Se debería tener siempre disponible una fuente de luz autónoma para adaptar al laparoscopio, ante la posibilidad de un corte de suministro de luz eléctrica en el quirófano". |
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"Nunca comenzar con las maniobras vaginales de preparación, antes que la atropina y la medicación preanestésica haya hecho su efecto ". |
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"La Pera de Richardson no está obsoleta. Siempre debería estar presente en el quirófano ante posibles desperfectos del sistema de neumoperitoneo, y ante posibles transfusiones a presión por lesión de grandes vasos ". |
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"Escudriñar bien todos los recovecos pelvianos, aunque haya una patología que nos deslumbre. {A la luz del sol no se ven las estrellas}". |
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"Ante un colapso vascular intraoperatorio, NO RETIRAR EL LAPAROSCOPIO hasta descartar lesión retroperitoneal de grandes vasos". |
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"Esperar el reflejo vagal sabiendo que éste puede producirse, es igual que esperar la hipotensión para diagnosticar el shock ". |
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"Ante la diversidad de tácticas y técnicas de anestesia para la laparoscopía, se puede ahorrar anestésicos pero NO ANESTESISTAS". |
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"La mas inocente laparoscopía diagnóstica se puede transformar en una minioperación translaparoscópica o a cielo abierto, ya sea por algún accidente, o bien por un hallazgo que lo justifique". |
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"Una contraindicación ABSOLUTA de la laparoscopía es la falta de entrenamiento del operador ". (Palmer, 1996) |
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"Pretender atribuir a un método la omnipotencia que otorga su uso continuado, mas que una ideología médica constituye una ceguera parcial muy difícil de erradicar aún de dentro de uno mismo". |
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"Un uso racional de los métodos de diagnóstico, permitirá un ahorro de tiempo, de costos, de esfuerzos, y llevará a diagnósticos correctos con la mínima morbilidad posible". |
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"El diagnóstico de ESTERILIDAD SIN CAUSA APARENTE es dinámico, y depende del techo tecnológico del centro asistencial". |
"La laparoscopía no ha reemplazado métodos tradicionales de diagnóstico, sino que perfeccionándolos y asociándolos ha llegado a su estado actual". (Nicholson 1980) |
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"La laparoscopía preoperatoria de la microcirugía tubárica debe ser realizada por el mismo cirujano". |
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"El EMBARAZO ECTOPICO no complicado, por su forma de enmascararse aún para la ecografía, puede confundir notablemente, especialmente si seguimos pensando que no hay ectópico sin dolor". |
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"Aún con la certeza de un diagnóstico de embarazo ectópico no complicado, la laparoscopía preoperatoria al acecho permite a veces rectificar el diagnóstico, y evitar una operación innecesaria". |
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"El second look laparoscópico anual del carcinoma de ovario, es una de las situaciones que mayor morbilidad posee por las adherencias periumbilicales y la vecindad del intestino". |
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"La correcta administración de recursos laparoscópicos disponibles, una acabada idea de la anatomía pelviana, la conciencia de la autolimitación, y la ejecución de una táctica previamente diseñada, son los mejores medios para evitar accidentes durante una laparoscopía ". |
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"Los mayores accidentes con la electrocoagulación se observan en la esterilización tubárica, debido en parte al empecinamiento en querer realizarla, y a la masificación del procedimiento en manos de laparoscopistas en vías de entrenamiento". |
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"El intestino, por su contenido en electrolitos, es un buen conductor de corrientes que puedan seguir un camino aberrante y producir quemaduras inicialmente invisibles". |
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"Es aterrador que alguien pueda pensar en entrenar gente en laparoscopías mediante cursos de pocos días". (Steptoe, 1972) |
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"Shock durante una laparoscopía significa lesión de vasos de importancia hasta que no se demuestre lo contrario". |
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"La laparoscopía posee una morbilidad iatrogénica propia muy baja, comprensiblemente reducida y lógica". |