MANIFESTACIONES BUCALES EN EL EMBARAZO

Dr. Diego Bruckner (Odontólogo)

Buenos Aires, Argentina

 

 

 

Una de las manifestaciones más frecuentes en el embarazo es la Gingivitis. Las observaciones clínicas, en ésta como en muchas otras patologías bucales, han impulsado la realización de investigaciones epidemiológicas tendientes a ampliar los conocimientos.

Aún cuando los métodos de evaluzación del estado gingival no son muy rigurosos, hallazgos de un 45 % de inflamación gingival en mujeres embarazadas permite confirmar que se trata de la patología más frecuente durante la gestación.

Estudiando los tejidos gingivales a lo largo del embarazo, se observa que la inflamación se hace evidente al segundo mes, incrementándose hasta el octavo, para retroceder al aspecto inicial en el momento de parto. No quedan secuelas en el peridoncio. Estudiando posteriormente la gingivitis, se llegó a la conclusión que si bien los cambios inflamatorios iniciales obedecen a factores locales como saburra o litiasis, resulta innegable la influencia de los cambios hormonales como factor de respuesta.

Estudios epidemiológicos confirmaron que en la mayoría de los casos donde se presenta esta patología no se encuentra pérdida de la adherencia epitelial. Normalmente luego de tres meses del parto se produce una remisión de la gingivitis, sin evidencias de secuelas en los tejidos periodontales, pese a las variaciones sufridas durante el embarazo.

También podemos considerar que se registra un incremento en la movilidad dentaria horizontal en las embarazadas, pero que dicho movimiento se puede remitir al cambio hormonal y no a una pérdida ósea abrupta en el hueso de sostén de ambos maxilares.

Dicho movimiento dentario horizontal decrece progresivamente en el postparto.

 

La casuística señala también hemorragias gingivales, e hipertrofia gingival. En ocasiones, el granuloma piógeno y los tumores "épulis " constituyen otra de las características del estado bucal durante el embarazo.

Todo ésto, especialmente la gingivitis, se puede prevenir con un buen cepillado oral realizado como mínimo dos veces por día, especialmente después de las comidas y antes de acostarse, para eliminar la "placa" dentaria con sus integrantes bacterianos, restos de alimentos, etc.

Mediante el tratamiento de la gingivitis, y obviamente previniéndola, se puede lograr evitar la siguiente enfermedad bucal, que es la periodontitis con sus secuelas en el alvéolo.


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